Bacteriile și sănătatea
Suntem obișnuiți să ne percepem corpurile ca pe o entitate unică care ne aparține numai nouă; în realitate, fiecare corp uman găzduiește numeroase microorganisme, în măsura în care numărul celulelor microbiene străine este mult mai mare decât numărul propriilor noastre celule.
Pielea poate fi privită ca un ecosistem compus din diferite habitate și nișe care găzduiesc o gamă largă de microorganisme, inclusiv bacterii, ciuperci și virusuri. Această comunitate de microorganisme cu care coexistăm se numește microbiotă.
Comparativ cu alte zone ale corpului uman, în zona ochilor sunt prezente mult mai puține bacterii. Acest lucru se datorează prezenței unor factori antimicrobieni puternici în filmul lacrimal și acțiunii mecanice continue a pleoapelor, care elimină microbii. În ciuda acestui fapt, numeroase microorganisme supraviețuiesc pe suprafața oculară.
Microbiota ochiului este caracterizată de bacterii care, în mod normal, nu provoacă infecții sau inflamații. Dimpotrivă, aceste bacterii contribuie la o bună sănătate oculară prin blocarea creșterii agenților patogeni printr-un mecanism de competiție. În plus, interacțiunea dintre flora noastră microbiană și celulele ochiului creează „toleranță imunologică”, prin care sistemul nostru imunitar învață să nu atace bacteriile „bune” din microbiota oculară, dar în același timp învață să le recunoască și să le atace pe cele „rele”.
Au fost efectuate mai multe studii pentru a caracteriza comunitatea microbiană din zona oculară, adică pentru a determina ce specii bacteriene trăiesc în această zonă a corpului și în ce cantitate. Mai exact, pe pleoape și conjunctivă (membrana subțire care acoperă suprafața anterioară a ochiului), cele mai frecvente specii de microorganisme sunt Staphylococcus aureus, stafilococi coagulazo-negativi, inclusiv Staphlylococcus epidermidis, Propionibacterium acnes și bacterii de genul Corynebacterium.
Modificări ale microbiotei și afecțiunile oculare
Cunoașterea caracteristicilor comunității noastre microbiene „rezidente” este importantă pentru tratamentul și prevenirea unor afecțiuni oculare comune, inclusiv blefarita și boala ochiului uscat. Modificări ale compoziției microbiotei oculare au fost observate în aceste afecțiuni, dar și în alte boli, și nu este încă clar dacă această modificare este cauza sau o consecință a bolii. Purtarea lentilelor de contact modifică, de asemenea, microbiota oculară, cu efecte diferite în funcție de vârstă, tipul de lentile și frecvența și durata utilizării.
La pacienții cu blefarită, prezența bacteriană este în general mai mare decât la persoanele sănătoase. În special, bacteriile de genul Corynebacterium au apărut ca fiind cele mai frecvente microorganisme la bolnavii cu blefarită (54% din cazuri), urmate de Staphylococcus epidermidis (35% din cazuri) și Staphylococcus aureus (13% din cazuri). Aceste tulpini bacteriene par a fi implicate activ în dezvoltarea blefaritei. Acarianul Demodex pare, de asemenea, să joace un rol în apariția blefaritei cronice, precum și în inflamația conjunctivală și disfuncția glandelor Meibomius de la nivelul pleoapelor.
Disfuncția glandelor Meibomius de la nivelul pleoapei poate duce la o scădere a componentei uleioase a lacrimilor, determinând o evaporare crescută a filmului lacrimal și apariția ulterioară a bolii ochiului uscat. Secrețiile glandelor meibomiene se caracterizează printr-o compoziție complexă și un număr ridicat de bacterii. În cazurile de disfuncție a acestor glande, complexitatea compoziției microbiotei și abundența bacteriilor cresc odată cu severitatea bolii: severitatea disfuncției glandelor de la nivelul pleoapelor este strâns corelată cu o alterare a microbiotei oculare.
Igiena pleoapelor a fost propusă ca abordare preventivă pentru a reduce încărcătura bacteriană oculară fără a afecta semnificativ diversitatea speciilor care locuiesc în zona oculară. În special, aplicarea unui spray oftalmic care conține 0,01% acid hipocloros poate reduce semnificativ încărcătura microbiană fără a modifica diversitatea speciilor bacteriene din zona oculară. În consecință, acest spray poate fi util în gestionarea blefaritei, a disfuncției glandei Meibomius, a bolii ochiului uscat și a altor forme de iritație oculară.
Influența microbiotei intestinale asupra sănătății ochilor
O microbiotă intestinală echilibrată este un factor-cheie în menținerea echilibrului optim al întregului organism, inclusiv al ochiului și al structurilor sale. Conform celor mai recente cercetări științifice, un dezechilibru al tulpinilor bacteriene intestinale, cunoscut sub numele de disbioză, poate duce la boli oculare cronice degenerative precum glaucomul, uveita și degenerarea maculară.
Modul în care se întâmplă acest lucru face în prezent obiectul multor cercetări, dar au fost deja avansate câteva ipoteze: atunci când microbiota se află în disbioză, există o producție crescută de molecule inflamatorii care afectează structurile țintă la distanță. Prezența substanțelor inflamatorii modifică funcționarea sistemului imunitar al tuturor mucoaselor, inclusiv al mucoasei conjunctivale din ochi. În acest context, orice situație în care sistemul imunitar este afectat implică și ochii.
Sunt încă necesare multe studii pentru a înțelege pe deplin toate interacțiunile care există între microbiotă și axa intestin-ochi, dar aceste cercetări ne vor ajuta, fără îndoială, să identificăm în curând noi strategii pentru prevenirea și tratarea a numeroase boli oculare.
Cum apreciezi experienta pe site-ul nostru?
Comentarii
Trebuie sa te autentifici pentru a posta un comentariu
Niciun comentariu inserat